術(shù)后尿潴留診斷要點

1．病史有下腹部手術(shù)史，或手術(shù)損傷膀恍史者，有術(shù)前、術(shù)中留置導(dǎo)尿管史。

2．癥狀術(shù)前排尿通暢，術(shù)后出現(xiàn)排尿不暢或不通者，常伴尿路感染，警惕尿道損傷，前者有尿感，后者以血尿為主。

3．實驗室檢查尿常規(guī)或尿液細(xì)菌培養(yǎng)，如尿常規(guī)見白細(xì)胞"十十"以上者，考慮感染所致，有時尿液培養(yǎng)可找到致病菌；如果尿常規(guī)以紅細(xì)胞為主，則要警惕尿道損傷的可能。

4．其他檢查如果血尿持續(xù)不止，可做膀眺鏡或腎孟造影等檢查。

5．鑒別診斷與心、腎功能障礙或手術(shù)導(dǎo)致的水液代謝亂導(dǎo)致的少尿、無尿鑒別。可根據(jù)術(shù)前系統(tǒng)病史、手術(shù)前各項化驗檢查和術(shù)后的心功能、腎功能、電解質(zhì)測定、血氣分析等進(jìn)行鑒別診斷。